Smärta i nacke och axlar med andningssvårigheter: Orsaker och behandling

Smärta i nacke och axlar som leder till andningssvårigheter kan vara ett tecken på att tillståndet har förvärrats eller orsakat komplikationer.

Vad är smärta i nacke och axlar som orsakar andningssvårigheter?

Smärta i nacke och axlar som leder till andningssvårigheter innebär att patienten upplever smärta i nack- och axelområdet samtidigt som det finns en känsla av tryck över bröstet och svårigheter att andas. Utöver stelhet i muskler och ligament runt nacke och axlar kan patienten även ha problem med andningen och rörelseförmågan.

Detta tillstånd kan påverka både fysisk och psykisk hälsa samt livskvaliteten. Därför bör man ta reda på orsaken och påbörja behandling tidigt för att förhindra allvarligare skador.

Orsaker till smärta i nacke och axlar med andningssvårigheter:

Det finns flera möjliga orsaker till smärta i nacke och axlar med andningssvårigheter. Det kan bero på muskel- och skelettsjukdomar, dåliga vanor, felaktiga arbetsställningar eller hjärt-kärlsjukdomar.

Muskelspänningar (muskelstelhet)

Muskelstelhet i nack- och axelområdet innebär att musklerna runt området drar ihop sig och blir spända, vilket orsakar smärta och begränsad rörelseförmåga. Detta kan hända om man sitter stilla länge eller tränar utan uppvärmning. Muskelspänningar kan också leda till yrsel, huvudvärk och andningssvårigheter.

Problem med nackkotpelaren

Problem med nackkotpelaren inkluderar diskbråck och cervikal spondylos (nackartros), som kan trycka på nerver och orsaka smärta och andningssvårigheter.

– Diskbråck i nacken: Diskbråck innebär att diskarna mellan nackkotorna trycks ut ur sin normala position. Vanliga symtom inkluderar smärta i nacke, axlar och andningssvårigheter. Cirka 90% av fallen med diskbråck i nacken inträffar mellan kotorna C5-C6 och C6-C7, särskilt hos äldre eller personer som arbetar tungt.
– Nackartros (cervikal spondylos): Nackartros är en kronisk sjukdom relaterad till kroppens naturliga åldrande, som påverkar brosk, diskar, ligament och ben runt nackkotpelaren. Personer med cervikal spondylos kan uppleva smärta i nacke, axlar och andningssvårigheter. Smärtan förvärras ofta vid rörelse av nacken.

Ateroskleros (åderförkalkning)

Ateroskleros innebär att artärerna blockeras av fettavlagringar, kolesterol och andra ämnen. Symtomen beror på vilka artärer som påverkas. Vid ateroskleros i kranskärlen (hjärtat) kan patienten känna bröstsmärta och andningssvårigheter, medan ateroskleros i perifera artärer (armar och ben) orsakar smärta och domningar i lemmarna inklusive nacke och axlar.

Skada på nacke och axlar

Skador på nacke och axlar orsakade av fall, slag, olyckor eller tungt lyft kan också leda till smärta och andningssvårigheter. I vissa fall åtföljs smärtan av yrsel, öronsus, illamående och andningsproblem. Svårighetsgraden av skadan avgör intensiteten i symtomen.

Felaktiga andningsvanor

Vanor som att andas med bröstet istället för med diafragman leder till otillräcklig syretillförsel, vilket kan orsaka stress, ångest, muskelspänningar, huvudvärk och nacksmärta. Långvarig bröstandning kan också orsaka bröstsmärta och andningssvårigheter.

Felaktig arbetsställning

Att sitta med böjd rygg, sänkt huvud eller ligga med för hög eller för hård kudde kan orsaka smärta i nacke och axlar samt andningssvårigheter. Det kan även leda till diskbråck, nervinklämning och andra muskelproblem.

Thoracic outlet syndrome (TOS)

TOS är en grupp sjukdomar där nerver eller blodkärl mellan nacken och axlarna kläms åt. Typiska symtom inkluderar smärta i nacke och axlar, bröstsmärtor, yrsel och andningssvårigheter. TOS är vanligast hos kvinnor mellan 25 och 55 år.

Hjärt-kärlsjukdomar

I vissa fall kan nack- och axelsmärta med andningssvårigheter vara kopplat till högt blodtryck eller hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom. Symtom inkluderar smärta i nacke och axlar, bröstsmärtor och domningar i händer och fötter.

Symtom på nack- och axelsmärta med andningssvårigheter:

Smärta i nacke och axlar

Smärtan kan vara koncentrerad till en punkt eller sprida sig runt området. Den kan komma och gå eller bli kronisk och svår att hantera. Andra symtom inkluderar:
– Stelhet och begränsad rörelse i nacke och axlar
– Smärta som strålar ner i armen och handen
– Domningar och stickningar
– Förvärrad smärta vid rörelse eller beröring

Andningssvårigheter

När smärtan förvärras eller vid rörelse av nacke och axlar kan patienten också uppleva:
– Tryck över bröstet
– Andfåddhet
– Snabba, ytliga andetag
– Känsla av att inte få tillräckligt med luft

Är nack- och axelsmärta med andningssvårigheter farligt?

Hur farligt detta tillstånd är beror på dess orsaker och svårighetsgrad. Vid misstänkta symtom bör patienten omedelbart söka medicinsk hjälp. Om orsaken är relaterad till hjärt-kärlsjukdomar är situationen särskilt allvarlig och kan vara livshotande. Vid muskel- och skelettrelaterade problem är risken för död låg, men det kan leda till allvarliga långsiktiga komplikationer och funktionsnedsättningar om behandling uteblir.

När bör du kontakta läkare?

Du bör kontakta läkare omedelbart om du upplever:

– Ihållande smärta och andningsproblem under 1-2 veckor trots behandling
– Plötslig smärta utan tydlig orsak
– Svullnad och rodnad runt nacke och axlar
– Bröstsmärta och andningssvårigheter som förvärras vid djupa andetag
– Yrsel, illamående och andningsbesvär tillsammans med nack- och axelsmärta

Diagnos av nack- och axelsmärta med andningssvårigheter:

Diagnosen inkluderar klinisk undersökning och bilddiagnostik.

Klinisk undersökning:

– Läkaren frågar om symtom och familjehistoria
– Bedömning av rörelseförmåga i nacke och axlar samt andningsfunktion

Bilddiagnostik:

– Ultraljud: Visar mjukvävnader och muskler
– Röntgen: Visar skelett och vissa vävnader
– Datortomografi (CT): Mer detaljerad än röntgen
– Magnetkameraundersökning (MRI): Mycket detaljerad för att diagnostisera både kärlproblem och skador i muskler och skelett.

Behandling av nack- och skuldersmärta med andningssvårigheter

Värme- och kylbehandling

Värme- och kylbehandling är en smärtlindrande metod som kan utföras hemma och kallas gemensamt för termoterapi. Huvudsyftet är att stimulera blodcirkulationen, minska muskelspänningar och lindra smärta i nacke och axlar. Behandlingen kan upprepas flera gånger om dagen, 15–20 minuter per gång. Undvik att använda den för länge för att minska risken för brännskador.

Massage av nackområdet

Massage runt nacke och axlar hjälper till att lindra smärta, slappna av musklerna och förbättra blodcirkulationen. Detta bidrar till att minska symtom orsakade av nacksmärta med andningssvårigheter. För bästa resultat bör behandlingen utföras av en professionell massör och i samråd med läkare.

Träning för nacke och axlar

Specifika övningar för nacke och axlar är en viktig del av behandlingen, då de stärker musklerna och förbättrar blodflödet. Några rekommenderade övningar inkluderar nackrotationer, bröstlyft, sidosträckningar och trapeziusstretch. Övningarna bör anpassas efter individens fysiska tillstånd och sjukdomens svårighetsgrad. Kom ihåg att andas rytmiskt under träningen.

Dricka tillräckligt med vatten

Att dricka 1,5–2 liter vatten per dag bidrar till att bibehålla rörligheten i leder och muskler samt minska risken för cirkulationsproblem. De bästa tidpunkterna att dricka vatten är på morgonen efter uppvaknandet och på kvällen före sänggåendet.

Andningsövningar

Som en del av behandlingen kan läkaren rekommendera att lära sig andningstekniker för att stärka diafragman, stabilisera andningsrytmen och minska kroppens energiförbrukning. Detta kan i sin tur lindra symtom på nack- och skuldersmärta.

Medicinsk behandling

Vid svåra fall där konservativ behandling inte ger resultat inom 6–8 veckor kan kirurgi övervägas. Syftet med operationen är att minska trycket i nack- och skulderområdet, lindra smärta och förbättra rörligheten. Kirurgi utförs endast om patienten uppfyller de fysiska och mentala kraven enligt läkarens bedömning.

Förebyggande av nack- och skuldersmärta med andningssvårigheter

Bibehåll rätt hållning

Felaktig hållning i vardagen är en vanlig orsak till nacksmärta. För att förebygga besvären bör man etablera goda vanor och behålla korrekt hållning under både arbete och vila:

– Sitt med rak rygg, undvik att böja huvudet för mycket framåt eller bakåt.
– Undvik plötsliga rörelser med nacke och huvud.
– Använd en kudde med lämplig höjd när du ligger ner.
– Sov helst på rygg eller sida – undvik att sova på mage.

Träna och rör på dig regelbundet

Regelbunden träning stärker musklerna och ökar flexibiliteten i nack- och skulderområdet. Det minskar risken för smärta och förbättrar rörligheten. Välj aktiviteter som passar din hälsa och dina preferenser, som till exempel yoga eller simning.

Undvik att bära tunga föremål

För att förebygga nacksmärta och andningssvårigheter bör man undvika att lyfta tungt eller överanstränga sig. Vid behov av tunga lyft – använd skyddsutrustning för att minska skaderisken.

Begränsa skärmtid

Att använda elektroniska enheter under lång tid med dålig hållning (t.ex. böjd nacke) kan öka risken för nacksmärta och andningssvårigheter med 4–5 gånger. Begränsa därför skärmtiden och ta regelbundna pauser var 30–60:e minut för att röra på dig.

Regelbunden kontroll och tidig behandling

Hälsokontroller och tidig diagnos hjälper till att förebygga komplikationer och hantera tillståndet mer effektivt. Kontakta läkare vid misstänkta symtom för att få rätt behandling i tid.