Ont i nacke och axlar – kan inte vrida på nacken: Orsaker och behandlingsmetoder

Smärta i nacke och axlar som leder till svårigheter att vrida på huvudet är ett vanligt tillstånd som drabbar många människor. Om det inte behandlas på rätt sätt kan detta tillstånd leda till allvarliga komplikationer.

Vad är smärta i nacke och axlar som orsakar begränsad rörelse?

Smärta i nacke och axlar med svårigheter att vrida på huvudet innebär att musklerna och lederna i det området är påverkade, vilket resulterar i smärta och begränsad rörlighet. Denna typ av smärta kan orsakas av en rad olika faktorer, inklusive muskelspänningar, skador eller kroniska sjukdomar.

Enligt statistiken har cirka 10% av befolkningen upplevt detta tillstånd minst en gång i livet. Orsaken kan variera, men vanliga faktorer inkluderar dåliga vanor, felaktiga arbetsställningar och underliggande medicinska tillstånd.

Orsaker till smärta i nacke och axlar med begränsad rörelse

Det finns flera möjliga orsaker till smärta i nacke och axlar som leder till svårigheter att vrida på huvudet:

Muskelspänningar

Muskelspänningar i nacke och axlar är en av de vanligaste orsakerna. Detta kan hända när man håller huvudet i en obekväm position under en längre tid, vilket ofta inträffar vid arbete framför datorer eller vid långvarig användning av mobiltelefoner. Spänningar kan också uppstå efter fysisk aktivitet utan ordentlig uppvärmning.

Nackspinala störningar

Störningar i nackkotpelaren, såsom diskbråck och cervikal spondylos, kan leda till att nerver trycks ihop, vilket orsakar smärta och begränsad rörelse.

– Diskbråck: När en disk mellan nackkotorna trycks ut ur sin normala position kan det orsaka smärta som strålar upp i huvudet eller ner i armarna.
– Cervikal spondylos: Detta är en degenerativ sjukdom som drabbar nackkotpelaren och kan orsaka smärta och stelhet.

Övervikt och fetma

Att bära på övervikt kan öka belastningen på nacken och axlarna, vilket kan leda till smärta och begränsad rörlighet.

Felaktig kroppshållning

Att sitta med felaktig hållning, som att luta sig framåt eller ha en för hög eller låg kudde, kan orsaka spänningar och smärta i nacke och axlar.

Skador

Skador från olyckor, fall eller tunga lyft kan direkt påverka nacke och axlar, vilket orsakar smärta och begränsad rörelse.

Kroniska sjukdomar

Sjukdomar som artrit eller fibromyalgi kan också leda till smärta i nacke och axlar.

Psykologiska faktorer

Stress och ångest kan orsaka muskelspänningar, vilket i sin tur leder till smärta i nacke och axlar.

Symtom på smärta i nacke och axlar med begränsad rörelse

Vanliga symtom inkluderar:

– Smärta i nacke och axlar: Smärtan kan vara lokaliserad eller spridas, och kan förvärras vid rörelse.
– Stelhet: Patienten kan uppleva svårigheter att vrida på huvudet.
– Domningar eller stickningar: Dessa symtom kan stråla ner i armarna.
– Huvudvärk: Smärta i nacke och axlar kan leda till huvudvärk.

Målgrupp som lätt drabbas av nack- och axelsmärta utan att kunna vrida på nacken

Alla kan drabbas av nack- och axelsmärta utan att kunna vrida på nacken, men vissa grupper har högre risk för att utveckla detta tillstånd:

– Personer med upprepade felaktiga hållningar: Arbetsställningar och vilopositioner som är felaktiga, som att böja nacken framåt under lång tid, luta nacken åt sidan, bära tunga föremål ofta, sova med hög kudde eller ligga snett, kan öka risken för nack- och axelsmärta och spänningar i musklerna.

– Äldre personer: Åldern ökar hastigheten på degenerativa förändringar i lederna, vilket leder till ledsmärta och obehag.

– Fysiskt inaktiva personer: Kontorsarbetare, långdistansförare och liknande har ofta lite tid för motion. Denna långvariga inaktivitet kan minska rörligheten i lederna och gradvis leda till muskelspänningar och nacksmärta.

– Personer med muskuloskeletala problem: De som tidigare har haft skador, inflammationer eller andra sjukdomar relaterade till muskler och leder är mer benägna att drabbas av nack- och axelsmärta.

Konsekvenser av nacksmärta utan möjlighet att vrida huvudet

Nack- och axelsmärta som hindrar en från att vrida på nacken kan påverka arbete, vardagsliv och sömnkvalitet negativt. Om det inte behandlas i tid kan akut nacksmärta bli kronisk. Tillståndet tenderar att förvärras över tid och kan ge smärtor även i vila, hosta eller nysningar.

Långvarig nacksmärta kan leda till trötthet och psykisk nedstämdhet. Detta kan resultera i oönskade hälsoproblem som högt blodtryck, utmattning och depression.

Nacksmärta utan möjlighet att vrida på huvudet kan även leda till följande komplikationer:

– Yrsel på grund av bristande blodflöde till hjärnan
– Förträngning av ryggkanalen, vilket kan trycka på ryggmärgen i nacken
– Skador på nervplexus i armen
– Smärta i nervrötterna

När bör man söka läkare?

Personer med nack- och axelsmärta som hindrar dem från att vrida på nacken bör söka läkare om de har något av följande symtom:

– Ihållande nacksmärta som varar 1-2 veckor utan tecken på förbättring trots vanliga smärtlindringsmetoder.
– Svullnad eller inflammation runt nack- och axelområdet.
– Plötslig smärta utan identifierbar orsak.
– Smärtan sprider sig från nacke och axlar till armarna.
– Känsla av domningar i axlar och armar, brist på styrka i greppet.
– Nacksmärta åtföljd av andningssvårigheter, yrsel eller bröstsmärtor.

Diagnos av nacksmärta utan möjlighet att vrida huvudet

Klinisk undersökning:

Detta är det första steget i diagnosen av nacksmärta. Under denna process kommer läkaren att:

– Fråga om symtomen och när de började.
– Ta en medicinsk och familjehistorik för att identifiera riskfaktorer, eftersom vissa muskuloskeletala sjukdomar kan vara ärftliga.
– Observera fysiska tecken på nacke och axlar och bedöma muskelreflexerna. Patienten kan ombes att röra huvudet för att läkaren ska kunna observera rörelserna.

Bilddiagnostik:

Efter den kliniska undersökningen kommer läkaren att ha en preliminär bedömning av nacksmärtan. Om det behövs, kan läkaren ordinera bilddiagnostik för att exakt fastställa sjukdomens svårighetsgrad och de drabbade områdena.

– Röntgen: Använder röntgenstrålar för att få bilder av den smärtande nack- och axelregionen. Bilderna kan hjälpa läkaren att se eventuella avvikelser relaterade till ben och mjukdelar runt nacken.
– Datortomografi (CT): Skapar bilder med hjälp av röntgenstrålar för att diagnostisera tillstånd relaterade till förträngning av ryggraden eller ligamentdegeneration. Denna metod ordineras ofta vid skador.
– Magnetresonanstomografi (MRI): Använder principen av absorption och utsläpp av energi för att skapa bilder. MRI-bilder kan hjälpa läkaren att diagnosticera skador på diskar, leder, ryggmärg och nervrötter.
– Ultraljud av nacken: Använder högfrekventa ljudvågor för att samla bilder av muskler, ben, leder, ligament och senor. Ultraljud kan ge läkaren en snabb bedömning av tillstånd relaterade till nack- och axelsmärta, såsom muskelspänningar eller andra orsaker.

Behandling av nack- och axelsmärta utan möjlighet att vrida på nacken

Behandling av nack- och axelsmärta som hindrar en från att vrida på nacken bör utföras enligt läkarens anvisningar. Denna process kan inkludera en kombination av specialiserade behandlingsmetoder och egenvård.

Vila och begränsa rörlighet i nacken

Patienten bör undvika att anstränga nacken för att förhindra ytterligare skador och inte göra plötsliga eller kraftiga rörelser med huvudet. Istället ska man försiktigt vrida nacken inom den tillåtna rörligheten för att ge nacke och axlar möjlighet att återhämta sig.

Värme- och kallbehandling

Att applicera värme eller kyla runt nacke och axlar kan hjälpa till att lindra smärta. Kylbehandling används ofta vid smärta orsakad av skador, medan värmebehandling är effektiv vid kroniska smärtor som nacksmärta, ledsmärta eller muskelvärk. Patienten kan applicera värme eller kyla flera gånger om dagen, varje gång i max 20 minuter. Det är viktigt att vara försiktig för att undvika brännskador.

Användning av läkemedel

Patienten med nacksmärta bör ta mediciner enligt läkarens ordination. Beroende på orsaken och svårighetsgraden kan läkaren ordinera smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel eller muskelavslappnande medel. Patienten bör inte själv ändra dos eller typ av läkemedel utan att först rådfråga läkaren.

Mild massage av nacke och axlar

Massage av nacke och axlar kan hjälpa till att slappna av musklerna, minska svullnad, förbättra muskelspänningar och minska trycket på nerver i nacken. En försiktig massage kan också öka blodflödet och näringstillförseln, vilket hjälper till att återhämta skador i nacken och lindra smärta. Det är viktigt att följa rätt teknik för att säkerställa säkerhet och effektivitet.

Fysioterapi

Fysioterapi ordineras ofta för både akuta och kroniska nacksmärtor för att lindra smärta, förbättra rörligheten i nacken och stretcha de drabbade musklerna. Fysioterapi kan också förebygga återfall, stärka musklerna i nacken och förbättra hållningen och funktionaliteten. Metoden är dock inte lämplig för patienter med infektioner eller tumörer i nackområdet.

Steroidinjektioner

Steroidinjektioner används för att minska inflammatoriska reaktioner och lindra smärta, vilket kan bidra till att återställa rörligheten i nacken. Denna metod är kontraindicerad för patienter med ledinfektioner. Personer med diabetes eller högt blodtryck bör diskutera detta med sin läkare innan de får en injektion.

Kirurgi

Kirurgi övervägs för patienter med svår nacksmärta som inte kan vrida på huvudet och som har smärta relaterad till nerv- eller ryggmärgskompression som allvarligt påverkar livskvaliteten, trots adekvat medicinsk behandling i 6-8 veckor utan förbättring. Kirurgi kan hjälpa till att avlasta trycket i nacken, minska smärta och öka rörligheten efter återhämtning. Detta är en invasiv behandlingsmetod och ska endast utföras efter att läkaren bedömt patientens allmänna hälsa och psykiska tillstånd.

Förebyggande av nack- och axelsmärta utan möjlighet att vrida på nacken

Hålla en korrekt hållning

För att förebygga nacksmärta är det viktigt att upprätthålla en korrekt hållning under arbete och vila. Specifikt:

– Håll ryggen rak när du arbetar, med blicken i ögonhöjd, utan att böja eller lyfta huvudet för mycket.
– Ligg på rygg eller sida när du sover, undvik att ligga på magen.
– Välj sovställningar som är bra för nacke och axlar.

Ändra position ofta

Undvik att hålla en statisk position för länge för att förhindra muskelstelhet som kan leda till nacksmärta. Istället bör du ändra position och röra på kroppen efter en viss tid för att slappna av muskler och leder.

Undvik långvarig användning av elektroniska enheter

Att böja sig framåt för att använda telefonen eller luta sig framåt framför en datorskärm under lång tid är vanliga orsaker till nack- och axelsmärta. Dessa positioner kan öka trycket på nackmusklerna 4-5 gånger mer än att hålla huvudet upprätt. Därför bör man undvika långvarig användning av elektroniska enheter och ändra position efter en timmes användning.

Utföra stretch- och rotationsövningar för nacken

Rörelse av nacken genom stretchingövningar kan förbättra muskuloskeletal funktion och förebygga skador, samtidigt som det främjar blodcirkulationen. Varje person kan träna hemma efter att ha fått instruktioner från läkare, med övningar som nackrotationer och sidostretching av nackmusklerna.

Undvik att bära tunga föremål på axlarna

Att bära tunga föremål på axlarna ökar trycket på nacke och axlar, vilket kan orsaka smärta, så detta bör begränsas. Vid nödvändighet bör skyddsutrustning användas för att förebygga skador.

Justera kudde och madrass

Använd en bekväm kudde med rätt tjocklek för att stödja huvudet när du ligger. Undvik att ha en kudde som är för hög eller för låg. Att använda en lämplig stolskudde när du arbetar kan också bidra till att förebygga nacksmärta, så välj en kudde med bra elasticitet för att stödja kroppen.